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放假了,暑期安全要注意

2019年07月11日08:19 來源:中國醫(yī)藥報

暑假到了,孩子們歡欣雀躍,家長們喜憂參半。孩子由誰看管,如何保障孩子安全健康地度過假期,都是家長們頭痛的問題。無論如何,如果家長不能親自照看孩子,一定要托付給值得信任的人和機構,避免意外發(fā)生。畢竟,孩子受到任何傷害,都是我們不愿意看到的。小心為上,預防為主,是安全度假的前提。

游泳溺水如何自救與施救

暑假來臨,游泳成為消暑的好辦法,泳池、河流、池塘、海邊隨處可以見到孩子們的身影。但每年都有關于孩子溺水身亡的事件發(fā)生,溺水已成為青少年意外傷亡的“第一殺手”。在此提醒家長和孩子,游泳要去有救生員看護的正規(guī)泳池和場所,不能 “游野泳”。

當兒童發(fā)生溺水時,很多時候都是安靜地站在水里死去的,而不是夸張地掙扎、踢腿蹬腳、大喊大叫。直立姿勢孩子只能掙扎20~30秒,之后就會沉下去,所以,最多只有30秒的施救時間。

●溺水者自救

◎千萬不要手腳亂蹬拼命掙扎,可減少水草纏繞,節(jié)省體力。

◎除呼救外,落水后立即屏住呼吸,踢掉鞋子,然后放松肢體。當感覺開始上浮時,盡可能地保持仰位,使頭部后仰,使鼻部可露出水面呼吸,呼吸時盡量用嘴吸氣、用鼻呼氣,以防嗆水。呼氣要淺,吸氣要深。

◎千萬不要試圖將整個頭部伸出水面。

◎當救助者出現(xiàn)時,落水者只要理智還存在,絕不可驚慌失措去抓抱救助者的手、腿、腰、脖子等部位,一定要聽從救助者的指揮, 讓他帶著你游上岸。

◎會游泳者,如果發(fā)生小腿抽筋,要保持鎮(zhèn)靜,采取仰泳位,用手將抽筋的腿的腳趾向腳背側彎曲,拉伸小腿后側肌肉,可使痙攣緩解,然后慢慢游向岸邊。

●正確施救溺水者

◎發(fā)現(xiàn)溺水者后應盡快將其救出水域。

◎施救者如不懂得水中施救和不了解現(xiàn)場水情,不可輕易下水,可充分利用現(xiàn)場器材,如繩、竿、救生圈等救人。

◎將溺水者平放在地面,迅速撬開其口腔,清除其口腔和鼻腔異物,如淤泥、雜草等,使其呼吸道保持通暢。

◎倒出腹腔內物,但要注意不可一味倒水而延誤搶救時間。

◎當溺水者呼吸停止或極為微弱時,應立即實施人工呼吸法,必要時施行胸外心臟按壓。

●注意事項

◎ 因呼吸、心跳在短期恢復后還有可能再次停止,所以,千萬不要停止人工呼吸,應一直堅持到專業(yè)救護人員到來。

◎ 未成年人不宜下水救人,可采取報警求助的方式。

◎意識喪失者,應置于側臥位, 并注意保暖。

◎進行現(xiàn)場搶救的同時,盡快撥打120 急救電話。

兒童跌墜傷的急救措施

跌墜傷是兒童意外損傷最常發(fā)生的類型,嚴重時可有生命危險。

易發(fā)生的場所:室內有陽臺、飄窗、桌子、凳子、床等,戶外有山區(qū)、兒童游樂場所、體育運動場所等。

●怎樣預防

◎在孩子經常玩耍的地方清除障礙物。

◎盡量讓孩子在成人的視線范圍內活動,不能讓兒童獨自在家或獨自活動。

◎褲子不要太長,以免踩到褲腿摔倒。

◎若是發(fā)現(xiàn)孩子跌倒,應該上前檢查身體,以免存在內傷。

◎一旦發(fā)生高空墜落事故,務必立即撥打120 急救電話,等待專業(yè)醫(yī)護人員前來,切不可自行搬運傷者。

●常見錯誤處理方式

◎孩子跌倒后哇哇大哭,只顧打罵孩子。

◎看到孩子跌倒后站不起來,隨意搬動孩子的身體。

◎孩子跌倒后自主站起來,便以為沒事而不進行檢查。

●正確的急救措施

◎如果孩子墜落時頭著地,墜落后立即哇地哭出來,10~15分鐘就停止了,臉色正常,不嘔吐,又照樣精神地像原來一樣玩,那么大腦受傷的可能性就很小。

◎如果跌落后,孩子當場(或稍后)失去知覺、不哭、昏睡不醒,應立即送醫(yī)院搶救。

◎若是孩子后來又無緣無故地哭泣,并且嘔吐,不愿進食,臉色蒼白,當出現(xiàn)這些癥狀中的任何一種就應到醫(yī)院診治。

◎孩子跌落后沒有其他癥狀,僅在磕碰的頭部表面起了包,這是頭顱外部皮下血管破裂引起的,不用特別處理,會自然痊愈。

◎父母要警惕,別只注意頭部而忽略了其他部位,如內臟破裂、鎖骨骨折等,發(fā)現(xiàn)小便出現(xiàn)血尿、面色蒼白要考慮有內出血的可能,應立即到醫(yī)院就醫(yī)。

●誤區(qū)

◎誤區(qū)一:劇痛、不能走路才是骨折。

如果孩子身體的某個部分摔傷了,像饅頭發(fā)酵般的紅腫,這樣的狀況往往就是骨折。骨折紅腫程度遠大于扭傷,錯過最佳治療時期,后果是很嚴重的,所以千萬不能大意。

◎誤區(qū)二:揉搓孩子的傷痛處。

父母總是習慣搓揉孩子的傷痛處,認為能減輕孩子的傷痛。其實,這樣反而會增加出血量,因為跌傷的患處局部深處正在滲血,如再讓患處活動出血量就會增加,而且如果傷勢較重或者有骨折的話,這樣揉搓還會導致病情的加重,造成不良的后果。

◎誤區(qū)三:頭上腫了包趕緊揉。孩子頭上出現(xiàn)包塊,父母總是馬上按揉,這是不對的。頭部出現(xiàn)包塊,是因為頭皮下出血,家長切勿按、揉或外敷藥,這樣反而會加重損傷,小血腫可自行吸收,但包塊超過5厘米需立即就醫(yī)。

兒童誤服藥物后怎么辦

誤服藥物也是兒童意外之一,重點在于預防。

●怎樣預防

◎把藥品放在孩子拿不到的地方。

◎平時不要把藥叫作“糖果”,要告訴他們正確的藥名與用途。

◎給孩子喂藥時,父母盡量不要中途離開。

◎對孩子異常表現(xiàn)要留意,如誤服安眠藥或含有鎮(zhèn)靜劑的降壓藥,會表現(xiàn)出無精打采、昏昏欲睡,遇到此類情況,要馬上檢查大人用的藥物是否被孩子動過。

●常見錯誤處理方式

◎發(fā)現(xiàn)孩子誤服了藥物,只顧打罵和責怪孩子,孩子會因害怕而不說實情,導致誤診。

◎舍近求遠奔大醫(yī)院,錯過治療的時機。

◎去醫(yī)院時,忘記帶誤服的藥物供醫(yī)生識別,以致無法采取有針對性的措施。

●正確的急救措施

◎讓孩子把吞食的藥物吐出來,或采用催吐的方法盡量把藥物吐出來。

◎盡快弄清所服藥物名稱、服藥時間和誤服的劑量。

◎把相關藥物的殘余物和有關說明書帶上,幫助醫(yī)生盡早明確診斷。

●針對性處理

◎不良反應或毒性較小的藥物, 如維生素、止咳糖漿,多喝涼開水使藥物在體內稀釋并及時排出體外。

◎有劑量限制的藥物,如安眠藥、某些解痙藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素及避孕藥,迅速催吐,然后再喝大量茶水反復嘔吐洗胃;催吐和洗胃后,喝幾杯牛奶和3~5枚生雞蛋清。

◎腐蝕性很強的藥物,如甲酚或苯酚,喝3~5枚生雞蛋清、牛奶、稠米湯或植物油,上述食物可附著在食管和胃黏膜上,從而減輕對人體的傷害。

◎堿性藥物,如復方氫氧化鋁、小蘇打、健胃片,服用食醋、檸檬汁、橘汁進行中和。

◎酸性藥物,如葡萄糖酸鈣、阿司匹林,服用生蛋清、冷牛奶進行中和。

◎外用藥,如碘酒,飲用米湯、面湯等含淀粉的液體,以生成碘化淀粉減小毒性;然后反復催吐,直到嘔吐物不顯藍色。

◎其他藥物,如止癢藥水、驅蚊藥水,立即讓孩子喝濃茶水,茶葉中的鞣酸有沉淀解毒作用。

◎如果服藥時間不長,沒有超過6小時,可以先在家里采用催吐方法,使孩子把存留在胃內尚未消化吸收的藥物吐出來。如果患者失去意識或有抽搐時,則不適合用催吐來急救,應迅速送醫(yī)。

燒燙傷的正確處理方式

讓孩子遠離廚房灶臺、避免用火,高溫天氣在室外要避免接觸鐵欄桿、汽車車身等金屬物品以及其他容易吸熱的物品。不慎燙傷用以下方式處理。

●急救

◎立即脫離熱源,避免對身體造成進一步損害。

◎迅速脫去衣物,如果衣物黏在皮膚上,切勿強行撕下,用剪刀剪開,輕輕揭開。

◎用大量冷水沖洗創(chuàng)面,不僅可以沖掉污物,還可以讓皮膚降溫,減少殘留的熱源對身體的進一步損害。

◎一定要保持傷口清潔,不要自行涂抹任何藥物,那樣會造成傷口的感染,影響愈合。

◎立即到醫(yī)院就醫(yī)。

●程度判斷

面積:五指并攏,其手掌面積約為自身體表面積的1%,數(shù)字越大,燙傷范圍越大。

●深度

◎一度燒燙傷:紅斑性,皮膚變紅。

◎淺二度燒燙傷:局部紅腫疼痛,有大小不等的水皰。

◎深二度燒燙傷:皮膚紅、痛和灼熱,水皰較小或較扁薄。

◎三度燒燙傷:無水皰,皮膚蠟白、焦黃或炭化。

淺二度以下,燒傷面積小于1%~2%,可在門診就診處理后回家休養(yǎng);嚴重者需住院治療。

●誤區(qū)

◎誤區(qū)一:在燙傷處涂牙膏、醬油等。

這是錯誤的方法,不僅無益,還會感染傷口,使創(chuàng)面顏色發(fā)生改變,影響醫(yī)生的判斷。

◎誤區(qū)二:用麻油、草灰等涂抹創(chuàng)面。

會影響創(chuàng)面滲出物的排出,導致傷口的感染。

◎誤區(qū)三:燒燙傷后的水皰隨意挑破。

要根據(jù)情況而定,如果水皰不是很大,不需要挑破,這樣可以防止細菌的侵入,不易發(fā)生感染,還能保護創(chuàng)面。

但是如果水皰過大,水皰的位置在關節(jié)等活動頻繁處或易摩擦處,可用無菌的針棒挑破水皰,棉花棒將水吸干,不要移除水皰上的表皮,以作為保護層。

◎誤區(qū)四:燒燙傷后要立刻冰敷。

這是不對的,低溫會造成二次傷害。燒燙傷后,受損的皮膚已經失去表皮的保護,不可以直接冰敷,以免凍傷。

被動物咬傷后應盡早就醫(yī)

被貓、狗等咬傷可能被傳染狂犬病,而且感染率非常高。

●急救

◎第一時間用大量清水、肥皂水或消毒液反復沖洗,沖洗時間不可低于15分鐘。

◎切勿擠壓傷口,將傷口敞開,嚴禁包扎、縫合、加壓,沖洗完畢應立即就醫(yī),注射狂犬疫苗等。

●注意事項

◎沒有傷痕,可以不注射狂犬疫苗。

◎如有輕微傷痕,但無出血情況,則需在受傷當天等時間分數(shù)次按程序注射狂犬疫苗。

◎如傷口較大,有出血情況,除遵醫(yī)囑注射疫苗外,還需在傷口周圍注射抗狂犬病血清。

●誤區(qū)

◎誤區(qū)一:24小時之后接種疫苗無效。

受傷后應該是越早就醫(yī)越安全,但是不存在時效性的說法,一定要去接種疫苗。

◎誤區(qū)二:給寵物打過疫苗就安全了。

其實動物疫苗對每種動物的效果都無法保證萬無一失,而且寵物在室外活動時,和其他流浪動物接觸,也有可能攜帶病毒。

◎誤區(qū)三:咬傷后馬上擠壓傷口排出毒素。被狗、貓等動物咬或抓傷后,不要對傷口進行擠壓,這樣可能會導致狂犬病毒以更快的速度進入神經系統(tǒng)。

夏季謹防食物中毒

夏季是食物中毒的高發(fā)期,尤其需要重視飲食安全。

●急救

◎催吐是食物中毒最主要的緊急處理辦法。進食后應盡快進行催吐、洗胃,最好不超過6小時。

◎不主張對嬰兒、昏迷者進行催吐。對年齡稍大的孩子在清醒的情況下可進行催吐,用手指或筷子刺激孩子的咽后壁,使胃內殘留的食物盡快排出,防止毒素進一步吸收。

◎催吐時保持前傾位,防止誤吸、造成窒息。

◎催吐后,應立即就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)不同的中毒情況進行針對性治療。

●誤區(qū)

◎誤區(qū)一:食物高溫煮沸,就可以達到消毒殺菌目的。

這種說法只對了一半。食物中毒可分為生物型和化學型兩大類;瘜W型的中毒,有時煮沸反而會使毒素濃度增大,如爛白菜中產生的亞硝酸鹽,發(fā)芽和未成熟土豆中的龍葵堿等,都不能通過高溫達到“消毒”目的。

◎誤區(qū)二:冰凍的食物沒有細菌。

有的細菌專門在低溫下生活、繁殖,如會造成腹瀉的嗜鹽菌,就能在-20℃的蛋白質內生存11周。

◎誤區(qū)三:有變質異味的食物,只要煮一煮,就可以吃了。

有的細菌耐高溫,如能破壞人體中樞神經的“肉毒桿菌”,其芽孢在100℃的沸水中,仍能生存5 個多小時。

●預防

食物中毒對人體危害大,在家吃飯注意生熟分開,在外選擇靠譜的餐館,切勿食用放置過久、被污染的食物,勿盲目采摘野果、野生菌食用。(崔仲奇 陳升平)

(責編:郎玥(實習生)、楊迪)


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